薄毛対策を本格的に始めようとしたとき病院で処方される医薬品であるフィナステリド（プロペシア）を選ぶかドラッグストアや通販で手軽に買えるノコギリヤシのサプリメントを選ぶかで迷う人は多いでしょう。両者はともに５アルファリダクターゼを阻害してＤＨＴの生成を抑えるという共通の目的を持っていますがその効果の強さや立ち位置には決定的な違いがあります。まずフィナステリドは厚生労働省からＡＧＡ治療薬として認可された「医薬品」です。厳格な臨床試験を経て発毛効果と安全性が科学的に証明されており医師の管理下で使用することが前提となっています。その効果は強力で多くの患者において抜け毛の減少や増毛が確認されています。一方ノコギリヤシはあくまで「健康食品（サプリメント）」です。食品であるため病気を治療するものではなく効果効能を謳うこともできません。研究レベルでは５アルファリダクターゼ阻害作用が確認されていますがその効果はフィナステリドに比べてマイルドであり劇的な改善を保証するものではありません。しかしノコギリヤシには医薬品にはない大きなメリットがあります。それは副作用のリスクが極めて低いという点です。フィナステリドには性欲減退や勃起不全（ＥＤ）肝機能障害といった副作用のリスクが数パーセント程度報告されており特にこれから子供を作ろうと考えている男性にとっては懸念材料となります。これに対しノコギリヤシは天然の植物由来成分であるため重篤な副作用の報告はほとんどなく稀に胃腸の不快感が出る程度です。そのため副作用が怖くて医薬品に手が出せない人や健康維持の一環として気軽に始めたい人には適しています。また入手しやすさも異なります。フィナステリドは原則として医師の処方が必要ですがノコギリヤシはスーパーやコンビニでも購入でき価格も安価です。結論として本気でハゲを治したい進行したＡＧＡを食い止めたいならフィナステリドを選ぶべきであり将来の予防や初期のケア副作用を避けたい場合はノコギリヤシから始めるのが賢明な選び方と言えます。自分の薄毛の進行度合いとリスク許容度を天秤にかけて最適なパートナーを選ぶことが大切です。